欢迎访问扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院)
热点搜索:文章 咨询
十大博士,护您“心”安
时间:2021-12-20 点击数:5926次 来源:

心脏是人体最重要的器官之一,如果突发心脏病怎么办?在过去,扬州市民大多只能靠转诊到南京、上海当地的大医院试试运气。但很多紧急情况下,患者在转诊途中就丧失了最宝贵的救治时间,危及生命。

 

今年,扬州大学附属医院引进王强主任团队为核心的心脏大血管病中心,扬州市民可以在家门口看心脏大血管疾病。如今,为了更好地守护扬城市民的“心”安,医院组建了一支包括心外、麻醉、体外循环及监护、超声诊断,以及科研教学等十大博士为核心的心脏大血管中心团队,辐射了苏中、苏北地区。

 

紧扣健康中国国家战略

扬大附院引进心脏大血管专业团队

 

 

近年来,在我国提出的健康中国国家战略中,分级诊疗体系中明确城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。但对于苏中苏北地区,多年来在心脏大血管领域并无独当一面的心脏大血管外科团队。当地居民如果患上主动脉夹层这样凶险的心脏病,只能靠转诊到外地北上广、南京救治,但因路途遥远,患者往往错失了最佳救治时间。

 

今年,扬州大学附属医院引进王强团队为核心的心脏大血管病中心。中心秉持常规手术微创化、高龄重症患者手术常规化的治疗理念,团队将服务于同一类疾病的各种技术资源整合起来,推出华东地区心脏大血管疾病急救扬州模式,在短时间内对患者进行救治。

 

微信图片_20211220165208.jpg

 

目前,王强团队已在扬州地区成功完成包括A型主动脉夹层、复杂先心病、各种瓣膜置换及成形、非体外冠脉搭桥等各种手术超1000例。其中被誉为“心脏外科手术皇冠”的A型主动脉夹层手术超160例。

 

12月8日,扬州大学附属医院心脏大血管中心淮阴分中心在淮安市第五人民医院成立。分中心的成立标志着大血管中心正向着成为苏中、苏北及华东地区心脏大血管危重症区域中心和康复中心的目标迈进。扬大附院打造的心脏大血管扬州模式,也正在为“健康中国扬州样本”贡献出“心”生力量。

 

微信图片_20211220165118.jpg

 

 

整合力量再出发

十大博士守护扬城居民“心”安

 

 

“合抱之木,生于毫末;九层之台,起于累土”。扬州大学附属医院在心脏外科手术上也有着丰厚的历史底蕴。

 

早在上世纪70年代,扬州大学附属医院(原扬州市第一人民医院)便成立心胸外科,常规开展各类普胸手术,如食管癌、肺癌根治术等,成熟开展胸腔镜手术、体外循环下心脏直视手术、非体外循环下冠脉搭桥手术,技术标准达省级,而极低的并发症、极高的疗效、极好的服务是该科的特色。2003年至2005年,心胸外科成功开展4例同种异体原位心脏移植术,胸腔镜下微创手术在本地区处于领先地位。

 

小儿心脏外科手术同样起步很早。2001年扬州大学附属医院(原扬州市第一人民医院)首次成功开展先天性心脏病体外循环下心脏直视手术,填补医院空白;2002年儿外科和胸外科联合成立先天性心脏病手术中心。

 

微信图片_20211220165016.jpg

2001年成功完成本地区第一例儿童心脏移植手术

 

今年,王强加盟扬州大学附属医院,医院正式成立心脏大血管中心。

 

中心成立初期,王强在接诊中发现,不少患者患上心脏病后,并不知道应该挂什么科室,心内科、心脏外科、血管外科等让患者眼花缭乱。“要以疾病为中心、患者为中心才能发挥专业团队的力量。”

 

在王强的推动下,扬州大学附属医院抽调10名来自心外科、心内科、麻醉科、重症医学科、超声科、介入科,以及科研教学等领域的十大博士,组建心脏大血管中心MDT。此举打破了过去以科室为中心的传统设置,创立了以疾病、患者为中心的治疗模式。

 

微信图片_20211220164935.jpg

扬州大学附属医院心脏大血管中心十大博士团队

 

不久前,我市一患者因二尖瓣关闭不全、心肌桥、三尖瓣等问题收住中心。该患者此前也在南京、上海等地大医院就医,但一直没有得到根治。患者得知扬州大学附属医院设立了心脏大血管中心后,就抱着试试看的态度前来就诊。

 

“在过去,心脏病的就诊其实都存在一定局限性,比如这位患者二尖瓣关闭不全、心肌桥、三尖瓣等问题,心外科医生可能会建议手术治疗,心内科医生可能会建议药物治疗,其他专科的医生也会针对自己领域提出单一的建议。”王强介绍,正因为心脏大血管中心MDT(多学科诊疗)的设立,让大家坐下来一起讨论最优的方案。

 

该患者最终在十大博士为核心的MDT讨论下,团队决定为患者植入起搏器,以此观察瓣膜情况。在起搏器的作用下,患者的身体逐渐好了起来,也无需置换瓣膜,免去了开刀之苦。

 

微信图片_20211220164859.jpg

 

“在过去,心脏病的就诊其实都存在一定局限性,比如这位患者二尖瓣关闭不全、心肌桥、三尖瓣等问题,心外科医生可能会建议手术治疗,心内科医生可能会建议药物治疗,其他专科的医生也会针对自己领域提出单一的建议。”王强介绍,正因为心脏大血管中心MDT(多学科诊疗)的设立,让大家坐下来一起讨论最优的方案。

 

该患者最终在十大博士为核心的MDT讨论下,团队决定为患者植入起搏器,以此观察瓣膜情况。在起搏器的作用下,患者的身体逐渐好了起来,也无需置换瓣膜,免去了开刀之苦。

 

 

危急关头

十大博士从鬼门关抢人

 

 

心肌梗死、主动脉夹层这些危及生命的心脏急症,黄金救治时间只有90分钟。在此前,扬州在内的苏中苏北地区根本无力救治,病人如果紧急发病,只能往南京或者上海转诊。但是路途遥远,不少突发的心脏病人在途中去世,很难争取到手术的时间。

 

宝应63岁的张大爷算是幸运儿。上周某一天,平时一直爱健身的他突然感觉胸痛,原本以为是劳累过度,就在家休息了一会。没想到,很快他就感觉到撕裂般的痛感。随后,其子立即拨打120,将其送到宝应当地医院。

 

微信图片_20211220164724.jpg

 

宝应当地医院医生初步判断,张大爷是患上了A型主动脉夹层,当地并无技术救治。其儿子一听慌了神,准备转往南京、上海医院治疗,但被医院告知路途遥远,风险较大。后来,张先生在多方打听下,得知扬州大学附属医院心脏大血管中心有针对心脏外科手术的专家团队,随后立即联系王强,将张大爷转院至扬州大学附属医院。

 

在病人到达前,心外科、麻醉、体外循环、监护等专家已经集聚在手术台前,做好了术前准备。张大爷一到手术室,超声团队立即为其诊断,确定为A型主动脉夹层。专家在手术前为其进行评估后,王强教授就为其立即做手术。张大爷此时的心率已经到达184,血压也一度降到50多,生命垂危。

 

在十大博士的助力下,手术很成功,王强团队把张大爷从鬼门关拉了回来。张大爷的儿子表示,如果不是扬大附院心脏大血管中心的超强配置,父亲可能就救不回来了。

 

 

医教研一体化

做好学科一级预防

 

 

王强介绍,扬州大学附属医院基于大学平台,加上心脏大血管中心学科建设,承担着医、教学、研一体化的责任。而扬州大学附属医院心脏大血管中心十大博士聚集麻心外科、心内科、麻醉科、重症医学科、超声科、介入科等领域,将人才资源发挥到最大化。

 

王强说,不仅要把技术带到扬州地区,他更希望在学科建设上有所突破。“从患者进入医院诊室开始,由我们博士团队帮其设计怎么‘走’。从过去的患者找医生,到医生专家团队为患者定制个性化的诊疗方案,避免患者走弯路,实现真正的闭环管理。”

 

微信图片_20211220164656.jpg

王强希望,未来将扬州大学附属医院心脏大血管中心打造成人才培养基地,向周边苏中苏北地区输送心脏大血管疾病领域优秀人才。在科研上,通过团队的努力可以发现地区疾病的发病原因及规律,降低发病率。

 

“医生一定不能忘记自己的责任和担当!我期待能够通过研究心脏大血管疾病的一级预防,将疾病预防往前移,让更多的人能够受益,为‘健康中国扬州样本’作出自己的贡献!”  

 

 附录 

 

扬州大学附属医院心脏大血管中心

常规开展的手术种类

 

1.冠心病外科,包括体外循环下冠脉搭桥手术、非体外循环下冠脉搭桥手术、小切口冠脉搭桥手术、ECMO/IABP辅助下冠脉搭桥手术、室壁瘤切除的外科治疗等。

 

2.瓣膜外科,包括单瓣或联合瓣膜置换/成形手术、正中小切口/前外侧小切口/右腋下小切口瓣膜手术、机器人手术瓣膜置换、再次瓣膜替换、主动脉根部脓肿、同期房颤射频消融术等。瓣膜成形手术成功率进一步提高,保留患者自体瓣膜,减少术后心功能损伤、避免终生抗凝。感染性心内膜炎的外科手术治疗已成为特色诊疗项目。

 

3.主动脉外科,包括主动脉瘤、动脉夹层的手术治疗,如Bentall、David、Wheats、升主动脉置换、半弓/全弓置换、同期杂交手术(Hybrid手术)、象鼻手术、降主动脉覆膜支架植入术等。

 

4.先心病治疗,可以手术治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、右心室双出口、完全性肺静脉畸形引流、三尖瓣下移(Ebstein畸形)、心内膜垫缺损、肺动脉闭锁等先天畸形,成功开展经胸小切口/经右腋下/经股房间隔缺损和动脉导管封堵。

 

5.心衰的治疗,包括循环支持。常规开展心衰/呼吸衰竭的体外膜式氧合(ECMO)、IABP、CRRT、呼吸机支持,挽救危重患者生命。

 

 

文字 | 仇上斌、卞雯、陆康洁

编辑 | 朱婷       审核 | 仇上斌

素材来源 | 心脏大血管中心

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

友情链接 / Link

扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院) 主办
Copyright © 2018-2026 AFFILIATED HOSPITAL OF YANGZHOU UNIVERSITY All Right reserved.
版权所有:扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院)    苏ICP备05038455号-1

苏公网安备 32100302010403号