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江苏首例ECMO转人工心脏植入手术在扬州顺利完成
时间:2022-11-10 点击数:2083次 来源:学习强国——扬州学习平台

作者:傅轩 陆康洁

近日,扬州大学附属医院心脏大血管病研究院王强教授团队为一名患者成功实施仿生型人工心脏植入手术,这也是江苏省首例ECMO转人工心脏植入手术。该手术的成功对于终末期心脏疾病治疗具有重要意义,也为未来的心脏移植提供了宝贵的经验和数据。微信图片_20221110113840.jpg

44岁的扬州市民方先生(化名)既往有扩张性心肌病病史,长期靠药物保守治疗。一个月前,方先生在家里突然出现急性心衰,不能自主呼吸,被紧急送至扬州大学附属医院西区医院。

入院后,患者出现室性心动过速和心脏停搏,被诊断为扩张性心肌病、心源性休克、感染性休克。扬州大学附属医院ICU医生立即对其紧急行气管插管、呼吸机辅助通气,大量强心药物和升压药物应用,但循环仍难以维持,患者血压特别低,末梢循环非常差。在紧急植入ECMO辅助循环10天以后,自主心脏功能仍难恢复。

危急时刻,王强教授建议患者家属考虑植入人工心脏。“对于终末期心衰患者而言,药物治疗和常规手术基本无效,唯一的办法只有心脏移植,但是自然心脏供体极度稀缺,人工心脏给了终末期心衰患者活下去的希望。”王强介绍。

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一切准备就绪后,人工心脏植入手术正式开始。王强亲自主刀,麻醉医师与手术医师、体外灌注师密切配合,患者逐渐脱离体外循环,心脏慢慢恢复跳动,手术整整进行了一夜,终于把患者从生死线上抢了回来。

“开泵!”人工心脏开始运转,工作正常,心脏功能恢复良好。手术成功!

患者术后第三天成功撤除ECMO,以及脱离呼吸机,目前生命体征平稳,意识状态良好,进入术后康复阶段。

该患者的成功救治体现了扬州大学附属医院心脏大血管中心对终末期疑难危重患者的综合救治水平,同时,也是ECMO转人工心脏植入术的创新与突破。未来,随着我国人工心脏研发水平的再提升以及心脏大血管病研究的再深入,将有更多的重症心脏病患者从中受益。

来源:扬州日报

作者单位:扬州报业传媒集团

责任编辑:徐潋 陶敏 王焕


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