为了病人的生命，他们把危险留给了自己

23日下午2时许，扬州医疗队接管的28病区有一位重症患者，出现了严重呼吸衰竭等症状，随时有生命危险，扬州医疗队队员齐心协力及时实施床边经口气管插管和俯卧位通气，使其病情得到迅速控制。24日， 扬州大学附属医院主管护师林志娟介绍，尽管这个操作风险极高，但是大家没有畏惧，一心想的是如何救治病人的生命。

“没有什么比生命更重要”

23日下午，28病区有位患者出现严重呼吸衰竭、顽固性低氧血症，病情持续危重，且对无创辅助通气显著不耐受，呈现明显气喘、顽固性低氧，随时可能出现生命危险。

经反复权衡，扬大附院急诊科副主任医师冷俊岭和重症医学科副主任医师陈庆丰决定为病人行床边经口气管插管，接呼吸机辅助通气，16：30，医护们齐心协力帮助患者翻身进行了俯卧位通气。

“尽管这样的操作风险非常大，但是没有什么比生命更重要。面对患者病情需要，我们必须全力以赴。”陈庆丰介绍，“实施经口气管插管进行有创机械通气支持也是遵循指南和规范要求，在确认无创机械通气不能很好地改善病情的基础上，适时作出的决定。单纯从氧饱和度角度，或许患者还能高流量给氧坚持1-2天，但1-2天后再被迫插管，与现在尽早主动插管救治最终结局肯定是不一样的。“插管之前也和患者进行了充分的沟通和交流，患者的素质很高，配合度很好。并且插管实施有创机械通气前，扬州医疗队内所有医护人员进行了沟通交流，并上报领队徐道亮和联合医务处，取得支持后，立即实施。”

插管成功，减轻了患者的痛苦

按照常规操作，气管插管术一般在条件完备的监护病房中进行，在普通病房施行气管插管术具有一定的难度。

“由于我有ICU工作经验，所以根据统一安排，我协助医生一起给予患者床边气管插管。”扬州大学附属医院主管护师陈静介绍，一切准备就绪，陈庆丰、冷俊岭和麻醉科医师，开始为病人进行气管插管。虽然我们每个人身上都穿戴着厚厚的装备，但是很快我们医生就插管成功，减轻了患者的痛苦。

“我立即给患者吸痰，接呼吸机，医生调节各项参数，一气呵成，很快患者的呼吸困难就改善了，血氧饱和度也从之前的91%上到了95%。” 陈静说，希望患者能在我们医护人员的精心治疗、护理下，尽快好起来。

一套流程操作下来，应对措施有条不紊，配合默契，操作顺利。插管后，该患者初步得到氧合改善，指脉氧上升至90%左右。看到这一结果，在场医护人员都很开心。

下蹲弯腰为患者留下“生命通道”

据了解，为了保证患者的营养支持和水电解质酸碱平衡等综合处置，确保可靠有效的抢救治疗通路，陈庆丰为患者留置了右锁骨下静脉通路。

但由于病区医疗设施受限，病床过低且不能上抬，陈庆丰选择下蹲弯腰为患者留置，最终单膝跪地帮患者完成深静脉导管的留置，成功打通了“生命通道”。而他操作完后，已是满脸汗水。

林志娟说，尽管救治过程中医护人员面临着巨大的风险，但我们扬州医疗队27病区和28病区的所有医护同仁都无所畏惧，勇敢面对，争取取得最后的胜利。

报道链接：http://m.yznews.cn/p/1022578.html

——来源扬州发布 2020年2月24日