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江苏首例“魔肺”转人工心脏植入的他,明天出院!
时间:2022-12-02 点击数:2302次 来源:扬州大学附属医院

大家还记得他吗?


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作为江苏省首例“魔肺”ECMO转人工心脏植入手术的患者,何先生将于12月2日出院。


11月30日上午,我院心脏大血管中心以及重症医学科的医护人员们为他举行了一场特别的“重生”仪式。

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饱含着感激之情,何先生分别向扬州大学心脏大血管病研究院院长、我院心脏大血管中心主任、主任医师、博士生导师王强团队,重症医学科主任、主任医师刘微丽团队以及重症医学科护士长王妮娜团队送上锦旗。“仁心仁术,妙手丹心”“医之妙手,品之德厚”“白衣天使,南丁格尔”,一面面锦旗,诉说着这两个月来的艰辛,以及医护人员陪伴患者和家属不放弃的决心和信心。

医学是门人文学科

患者的康复是我们的治疗初衷





“能看到患者恢复到现在的样子,我们感到非常高兴。”王强说,在救治这位患者的过程中,包括心脏大血管中心、重症医学科、麻醉科、手术室等科室,大家都付出了大量的心血,能看到患者恢复得这么好,大家都觉得自己的努力没有白费。


王强说,医护团队需要时刻关注和评估患者的心肺功能,做好人工心脏装置参数的调整。“另外,我们也教会了患者家属未来如何去护理,包括伤口的护理、设备的护理等等,以期帮助患者获得更高的、更好的生活质量。”


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医学是一门人文的学科,不单单是冷冰冰的手术刀去缝线,如何让患者后续能够融入社会、融入生活,这是我们最需要去考虑的。”王强说,患者从刚开始的急性心衰,命悬一线,到接受ECMO辅助循环,再到植入人工心脏,从刚开始无法坐起来再到现在可以自行行走,这其中一步步的变化,带给医护人员和患者家属是惊喜的。“未来,我们会积极地做好随访,通过高级生命支持的方法来监测患者心脏的流量,持续为患者的精神状态做一些更精细化的调整。”



护理过程充满挑战

全科强化学习实践终救回患者





患者在接受“人工心脏”手术后仍需要ECMO的支持,而对于这样的患者,我院护理人员当时并没有太多的护理经验。


“‘人工心脏’植入在我们医院属于是新技术,所以对我们护理人员来说难度也是非常大的。”王妮娜介绍,在人工心脏植入手术前,重症医学科全科护理骨干力量就已经全部投入到了这个病例的学习、讨论和方案制定中。“我们上网学习相关的文献、护理知识,并组织科室的人员强化学习,同时专门安排了2人为一个小组的多轮次专班24小时为患者护理。”王妮娜说,虽然是两位护士护理这一位患者,但每天一到班上,常常是忙得连喝水的时间都没有。



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“患者的突发情况很多,肺部、气道的管理也特别艰难,我们曾多次尝试为患者撤下ECMO、呼吸机等机器支持,但因患者自身肌体功能没有完全恢复,也失败了很多次。好在我们及时总结、细心探索,最终成功撤下所有支持机器,唤醒了患者自身的肌体功能。”王妮娜说。



支持+配合+鼓励

成功离不开所有人的心血努力





除了早期的病情观察比较困难,后期患者的康复也充满着挑战。“刚开始的时候,患者的头撑都撑不住,坐在床上久了人会非常累,很难坚持下去,我们就不停地鼓励他。他也从一开始每天只能坐2、3分钟,到后来5分钟、10分钟、半小时,之后越来越长,基本上每天都可以坐2、3个小时了。”王妮娜说,他们循序渐进地增加患者的活动量,后来患者慢慢地能在床边站立,之后可以推着轮椅走,现在已经可以走得很远、很顺畅了。


“患者何先生的救治过程充满着艰辛。救治的过程需要医护的团结,包括术前的维护,手术过程中手术医生谨慎仔细的操作,麻醉医生以及体外循环团队时刻给予术中监护等。术后患者回到ICU,我们的医生护士都竭尽全力地救治着他,无论是生理上还是心理上,大家都给予了患者良好的照料。”重症医学科副主任医师韦广发介绍。

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“过程中,患者家属给予了我们充分的信任和配合,给了我们巨大的支持,支撑我们医护有信心往前再迈一步,并把这一步越迈越好!”


“近1个多月来我弟弟的变化很大,他的康复也证明扬大附院心脏大血管中心和重症医学科是非常有实力的团队,非常感谢医疗和护理团队的努力和付出。”患者的姐姐何女士在弟弟的重生仪式上向我院医护人员表达了真挚的感谢。

 

“感谢王强主任团队给了我第二次生命,在手术后,积极地为我保养,让我恢复得这么好。今后,我会继续努力,我有信心恢复得越来越好!”历经长时间的治疗,看到所有人为他所做的努力,何先生对自己的康复也越来越有信心。

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文编 | 朱婷

专业审稿 | 王强

审核 | 仇上斌

素材来源 | 心脏大血管中心、重症医学科


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