接诊的神经内科主任医师田臻听了他的病情描述,觉得他的头痛可能不像表面看起来这么简单,怀疑病因会不会是藏在“心脏”,于是请心脏大血管中心的韦良主任进行会诊。经过主动脉CTA等详细的检查,最终确认病因——重度主动脉缩窄。主动脉缩窄是一种极其少见的先天性疾病,此病若不经治疗,患者多在未成年或50岁之前死亡。而万先生的主动脉狭窄处的血管只有3mm,手术治疗是最优选择。
“狭路”相逢勇者胜,术中,在扬州大学附属医院王强教授指导下,韦主任和他的团队在患者的左侧第3肋间做切口进胸,刀走毫厘间灵巧地绕过错综复杂的神经与血管,准确抵达病灶位置,凭借娴熟的操作和精湛的技术,用比头发丝还细的4-Oprolene线,一气呵成地将18mm人工血管行旁路移植代替畸形的血管,完成了左侧锁骨下动脉、降主动脉和人工血管的精密吻合,虽然手术过程令人屏息,每一针都让医生提心吊胆,唯恐主动脉破裂引起大出血,患者失去生命。
术前术后对比
3个多小时后,手术顺利完成,患者上下肢血压恢复正常。助手李杰医生感慨道,“行大血管手术更像是在悬崖上走钢丝,必须稳、细、准,患者以后就再也无需因高血压困扰了!”术后患者身体恢复良好,头疼、心慌等症状和主动脉狭窄对其致命威胁“烟消云散”,目前已痊愈出院,彰显了淮安五院精湛、专业、高超的医疗实力。
集“手术室、ICU、普通病房”于一体的淮安五院心脏大血管中心,拥有百级层流手术室2间(其中一间为杂交手术室),开放床位23张、重症监护病房(CSICU)11张。同时配备国际一流、省内领先的DSA设备、体外循环机、高级生命支持系统ECMO(人工心肺)、主动脉球囊反搏器、食道内超声、电生理三维导航系统等先进设备,坚持多学科融合发展,攻坚风险大、死亡率高的心脏手术领域,用精湛的医术在不断的挑战中保持亮剑姿态,勇闯手术禁区,创造出一个又一个生命奇迹,为“医在淮安”贡献五院力量。
科普链接
由于主动脉弓管腔狭窄,就会造成血流受阻、流量减少,原本可以顺利到达腹部及下肢的血液被动流向头部及上肢,这便导致了上肢及头部血压升高,上肢血压远大于下肢,为了维持腹腔脏器及下肢的血流供应,心脏被迫加强输出,进一步导致上肢及头部血压升高,形成顽固性的高血压及头痛头晕症状。