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很多女性月经后半期突然出现腹痛,到医院就诊,被诊断为“黄体破裂”,不禁疑问,这是怎么回事?应该如何应对?
专家说
一名正常的育龄期女性平均每个月排一次卵,卵子位于卵巢内,卵子排出后,卵泡壁受创塌陷,大量毛细血管和结缔组织填补在原来卵子的位置上,形成血体。血体中含有一种充满黄色颗粒物质的颗粒细胞,它不断增大,使血体的外观变为黄色,即为黄体。
黄体在卵子排出后7~8天发育达到最高峰。如果卵子未受精,在排卵后9~10天,黄体开始萎缩。黄体衰退后,月经来潮,新的月经周期再次开始。
在黄体的发育过程中,如果某种原因破坏了卵巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导致内压增加,引起黄体破裂。
黄体破裂常常是自发性的,或由外力作用(如性生活时下腹受到撞击)引起,或在用力咳嗽或解大便时发生(腹内压突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂)。
自发性黄体破裂
卵泡在排卵后开始产生孕激素,促使子宫内膜做好准备接受受精卵,黄体内有少量出血,但如果出血太多,黄体内的压力增加,就会发生自发性破裂。
黄体破裂多发生在月经周期的最后1周,即下次月经来潮前1周内。由于破裂口在腹腔内,故血液流入腹腔,进而可引起一系列症状。最突出的症状是腹痛,开始多为一侧下腹部疼痛,之后如果受破坏的血管较小、出血量少,出血可以自行停止,且腹痛会渐渐减轻,一段时间后疼痛消失;如果被破坏的血管较大、出血量多,无法自愈,则会出现头晕、乏力、心悸等贫血甚至休克症状,还可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。