地址:扬州市泰州路45号
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预约咨询:0514-82209111
健康管理中心:0514-82099799
提供以下材料:
1、研究材料诚信承诺书
2、伦理审查申请表:主要研究者签名并注明日期;
3、NMPA药物临床试验批件、进口药品注册证;
4、申办者及所涉及的相关机构资质证明以及经费来源说明
5、试验药物的合格检验报告:试验用药、对照用药、模拟用药;
6、临床试验方案:注明版本号、日期,并提供各中心主要研究者签名页;
7、知情同意书:注明版本号和日期;
8、招募方式,需提供招募受试者的相关材料;
9、研究病历和病例报告表、受试者日记卡及其他问卷表;
10、保险证明;
11、研究者手册:内容包括试验药物的化学、药学、毒理学、药理学和临床的(包括以前的和正在进行的试验)资料和数据;
12、主要研究者履历:签名并注明日期;
13、组长单位伦理委员会批件;组长单位和其他伦理委员会对申请研究项目的重要决定的说明,应提供以前否定结论的理由;
14、我国人类遗传资源采集、保藏、利用、对外提供的既往审查/备案材料(批件、备案证明等)(如不涉及遗传资源审批的需提交说明)
15、NMPA药物临床试验批件主送单位与申办者不一致者,提供委托关系证明;
16、申办者委托CRO进行药物临床试验的委托书;
17、委托本单位进行药物临床试验的委托书;
18、监查员委托书及监查员简历、GCP培训证书等。
二、以上提供材料要求:
第1条:提供一套完整伦理审查纸质材料1份加盖红章存档(每份材料首页均盖章);第1,4,6-8,10,12-13条:提供纸质版15份及电子版(在会议审查前送至西区行政楼506室)。(注意事项:请主要研究者务必准时参加会议,将拟申请项目进行PPT准备,并做好陈述与答疑的准备,每人限时10分钟。)
三、相关事宜:
1、伦理申请联系人:许老师
联系电话:许老师15950682071。邮箱:ydfyllwyh@163.com
2、文件资料请寄往:扬州市邗江中路368号,扬州大学附属医院西区医院行政楼506室。