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近日,我院心血管护理科研团队于国际心血管护理领域权威期刊《European Journal of Cardiovascular Nursing》发表题为 “Distinct Profiles of Heart-Focused Anxiety and Their Associations with Kinesiophobia Among Patients with Coronary Heart Disease: A Cross-Sectional Study”的研究论文。
该研究首次从患者个体差异视角识别冠心病患者心因性焦虑的不同心理特征类型,并进一步探讨其与运动恐惧的关系,为开展个体化心理评估和精准心脏康复干预提供了新的理论依据。
近年来临床观察发现,冠心病患者在疾病恢复过程中,除了需要关注躯体功能康复,心理因素同样影响患者康复效果。部分患者由于担心心脏不适、害怕疾病加重,可能过度关注身体症状,逐渐减少运动活动,甚至产生运动恐惧,影响心脏康复计划的实施。我院心血管护理团队此前在《中华护理杂志》发表的《老年慢性心力衰竭患者运动恐惧现状及影响因素分析》研究结果已证实运动恐惧在老年心衰群体中较为普遍,且与患者的心理行为因素密切相关。该研究进一步深入探讨冠心病人群中心因性焦虑与运动恐惧之间的内在关联。利用潜在剖面分析方法,从患者个体层面探索冠心病患者心因性焦虑的不同表现模式,并探讨其与运动恐惧之间的内在关联。
该研究共纳入271例冠心病住院患者,通过分析患者在心因性焦虑不同维度上的表现,识别出三种具有临床意义的心理特征类型:(1)焦虑低风险组(Low HFA risk profile);(2)恐惧型-中水平焦虑组(Fear-moderate HFA profile);(3)回避型-高水平焦虑组(Avoidance-severe HFA profile)。研究证实,随着心因性焦虑程度及回避特征增加,患者运动恐惧水平呈逐渐升高趋势。其中,回避型-高水平焦虑患者可能是心脏康复过程中需要重点关注的人群。针对不同类型的心因性焦虑患者,应采取更加精准的护理策略。例如,对于以回避行为为主要特征的患者,护理人员可通过加强疾病知识教育、改善症状认知、结合认知行为干预和渐进式运动指导,帮助患者建立运动信心,提高康复参与度。
该研究成果进一步丰富了冠心病患者心理风险评估模式,为心血管护理人员开展精准心理筛查和个体化康复管理提供了新的方向。
《European Journal of Cardiovascular Nursing》是欧洲心脏病学会(ESC)下属心血管护理委员会的官方期刊,致力于发表心血管护理领域的高质量研究成果,并为临床实践提供循证依据。2025年该杂志分区为JCR1区,最新影响因子5.4分。本研究成果发表于该期刊,体现了我院护理科研团队在心血管疾病心理管理与康复护理研究领域的持续探索和创新能力。未来,我院护理科研团队将继续围绕心血管疾病患者全生命周期管理,聚焦心理行为风险识别、精准护理干预及智能化健康管理等方向开展研究,为提升患者康复质量贡献护理智慧。
该研究由我院心血管内科护理研究团队完成,第一作者为秦静雯,共同第一作者为李佳敏,通讯作者为院长龚开政教授。