科室概况
扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院)血液内科成立于1983年,经历40余年的发展,科室业务快速发展,在扬州及苏北地区拥有较高的群众基础和良好声誉,是扬州市重点临床专科。
目前科室分为住院、门诊和血液病相关实验室三部分,东西院区均有血液科病房设置,围绕专科业务能力提高合理布局,科室分为两个诊疗组,分别分布于东西两个院区,有两个亚专业方向,分别是淋巴瘤、浆细胞肿瘤方向,以及髓系肿瘤、红细胞疾病方向。两组集中在各自负责领域开展业务研究工作,奠定亚专科建设的基础,常规开展各种原因所致贫血性疾病,血液疾病及淋巴系统恶性肿瘤以及各种出凝血疾病诊断和治疗。血液病相关实验室常规开展骨髓形态学、出凝血功能检查及、贫血相关抗体测定以及造血干细胞的冻存与采集等。在科室全体医务人员的努力下,血液内科已成为集医疗服务和教学科研为一体的现代化血液专科。
诊疗范围与特色技术
- 主要疾病诊疗范围
1.各种贫血疾病:营养性贫血、再生障碍性贫血、各种溶血性贫血等。2.中性粒细胞减少/缺乏疾病:放化疗后继发粒细胞减少、感染继发粒细胞减少等。3.恶性血液病:急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。4.骨髓增殖性肿瘤:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化。5.出血性疾病:免疫性血小板减少症、血管性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC等。6. 凝血功能障碍性疾病:各种血友病、维生素K缺乏等。7.反复发热、脾大、淋巴结肿大、浆膜腔积液等诊断不明疾病。
- 特色技术
血液科始终不断加强科室医疗质量及内涵建设。针对各类贫血病人,开展血清营养性贫血造血原料、自身免疫性疾病相关抗体溶血相关的各种检测,准确查找贫血原因。各种贫血,营养性贫血、溶血性贫血、慢性病贫血、再生障碍性贫血鉴别诊断都已形成常规诊疗路径;血液系统恶性疾病,从诊断到治疗均按照WHO和我国NCCN指南要求执行。如,各种白血病按照MICM进行分型诊断,根据预后因素与危险分层制定治疗方案。骨髓增生异常综合症按照FAB和WHO标准严格诊断分型,采用最新预后积分判断预后,并制定规范化个体化的治疗方案。对各种类型多发性骨髓瘤准确诊断分期,采用临床特点结合免疫表型、基因突变,分析多发性骨髓瘤预后疗效判定,采用蛋白酶体抑制剂、单抗等新型药物联合化疗或自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤,该技术在市内属于领先地位。
对骨髓增殖性肿瘤采用形态和基因检测精准诊断。各种类型淋巴瘤,在诊断时力求精确无误,根据肿瘤细胞起源、肿瘤发生部位、临床分期及预后指数等不同,特殊病人采取优化的个体化治疗,保证病人在疗效与毒副反应之间,能获得最佳收益。
在出血和血栓性疾病方面,对各种常见病因引起的血小板减少能给予准确诊断和鉴别诊断,本专科及其他科室相关病因所致DIC和深静脉血栓患者也能得到及时有效治疗,各种凝血因子异常疾病,包括血友病、血管性假血友病及获得性血友病等,通过外单位实验室协作,可给予明确诊断。
对血液内科常见的粒缺合并感染的危重病人治疗抢救形成了一套从护理到医疗的标准规范。血液系统疾病合并侵袭性真菌感染在血液病治疗成败中其重要作用,近年来,我科在以侵袭性真菌感染的诊断和治疗中积累了丰富的经验。疑难危重病人救治、血液系统恶性肿瘤诊断和治疗为科室发展重点,积极开展新技术新业务,提高科室医疗服务的含金量。
近年我科常规采用大剂量强化治疗急性髓细胞白血病,使得一些急性白血病患者获得长久生存甚至治愈;采用分子靶向、单抗联合化疗等治疗血液系统恶性肿瘤,体现市内先进诊疗水平;对骨髓增生异常综合症和多发性骨髓瘤患者常规行染色体和基因突变、FISH检查分析预后因素,开展去甲基化药物联合化疗治疗骨髓增生异常综合症、新一代酪氨酸酶抑制剂治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病等项目;免疫抑制剂治疗重型再障;细胞单采术治疗慢性骨髓增殖性肿瘤等。开展自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤医疗技术,并取得满意效果,在市内处于领先地位。除开展常规的诊治外,对相关疑难、危重患者的诊治水平也明显提高,跨上了新的台阶。
学科带头人/行政主任
- 翟丽佳
主任医师、血液内科科副主任。 江苏省医学会血液学分会委员;江苏省医学会血液学分会淋巴瘤、骨髓瘤学组委员;江苏省医师协会血液科医师分会委员;江苏省医师协会淋巴瘤分会委员;中国噬血联盟江苏省淋巴瘤噬血学组委员;江苏省老年医学会血液学学会委员;扬州市医学会血液学分会副主委。从事血液内科临床工作近30年,有丰富的临床经验,擅长淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病、血小板减少、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、骨髓增生性肿瘤等血液内科疾病的诊治。
- 高小惠
医学硕士、临床型博士在读、主治医师、血液内科科副主任。现任江苏省医学会血液学分会青年委员;江苏省医学会血液学分会感染学组委员;江苏省预防医学会血液病预防与控制专业委员会委员;江苏省研究型医院学会贫血专业委员会委员;扬州市医学会血液学专科委员会委员。从事血液内科临床专业10余年,擅长各种血液病精准诊疗,包括各种血细胞减少、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等。以第一作者或通讯作者发表SCI论文等高质量论文数篇。
亚专业组及负责人
专家介绍
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主任医师
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副主任医师