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呼吸与危重症医学科

科室概况

扬州大学附属医院呼吸与危重症医学科成立于1983年,历经40余年发展,目前为江苏省临床重点专科、国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位、国家呼吸医疗质量控制与管理哨点医院、国家新药临床试验(GCP)基地、长三角过敏性疾病防治联盟常委单位、江苏省间质性疾病联盟成员、江苏省呼吸介入联盟成员、住院医师规范化培训基地、扬州市重点学科培育单位、扬州市呼吸内科医疗质量控制中心、扬州市基层呼吸特色科室孵化中心、扬州大学医学院博士/硕士生培养点、扬州大学、东南大学、南京医科大学、南京中医药大学实习基地。

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呼吸与危重症医学科由东西区呼吸与危重症医学科门诊、呼吸与危重症医学科病房、RICU、呼吸内镜室、肺功能室、睡眠呼吸监测中心及呼吸慢病综合治疗室组成,共设有呼吸专科床位104张,其中重症呼吸监护中心(RICU)床位6张。 科室专业人才集中,现有专业医师30名,专职科研岗1名,临床药师1名;其中博士生导师2名,硕士生导师15名,拥有博士学位医师8名,在读博士4名,硕士学位医师17名。科室拥有丰富的专家资源,多名同志分别担任中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会委员、中国健康促进基金会呼吸病学专家委员会委员、中国中药协会呼吸病药学研究专业委员会常委、中国医药教育学会慢性气道疾病专业委员会委员、江苏省医学会呼吸病专业委员会委员、 中国睡眠研究会全国委员、江苏省中西医结合分会委员、江苏省医学会呼吸病专业委员会各专科学组委员、中国中药协会呼吸病药学研究专业委员会青年委员等。并有多名青年医生入选扬州市绿杨金凤人才培养计划。

目前呼吸与危重症医学科已形成较为完整的亚专业发展体系,包括肺部感染亚专业、肺癌亚专业、呼吸介入亚专业、呼吸危重症亚专业、慢性气道疾病亚专业、间质性肺病及肺血管病亚专业、睡眠呼吸障碍疾病亚专业,每个亚专业均由经验丰富的专家团队组成,形成了较为完整的人才培养梯度和科研体系。呼吸与危重症医学科在服务理念方面坚持以人为本、以全科的力量和智慧服务于患者的工作模式,受到本地区广大患者的信赖,并将秉承“团结求实,开拓创新”科训,一如既往地为广大患者提供优质、高效的服务。

诊疗范围与特色技术

  • 主要疾病诊疗范围

    1.肺感染性疾病:主要由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等病原体引起。常见的肺感染性疾病包括肺炎(如细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等)、肺结核、肺脓肿等;2.气道疾病:包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张、急慢性支气管炎等;3.肺血管疾患:肺血管疾患主要涉及肺动脉、肺静脉等血管的异常或病变。常见的肺血管疾患包括肺栓塞、肺动脉高压、肺血管炎等:4.肺间质疾病:常见的肺间质疾病包括特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺间质病变、药物性肺间质病等;5.肺占位性病变:如感染、结核、肿瘤等;6.肺部肿瘤:小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、肺淋巴瘤、肥肉瘤;7.肺先天异常:包括先天性肺发育不全、肺隔离症、支气管源性囊肿等;8.胸膜相关疾病:包括胸膜炎、气胸、胸腔积液、胸膜间皮瘤等;9.呼吸危重症综合诊治:如重症支气管哮喘、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、严重急性呼吸综合征等;10.睡眠呼吸障碍:鼾症、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、中枢型睡眠呼吸暂停以及混合型睡眠呼吸暂停等。

  • 特色技术

    常规开展经内科胸腔镜检查和治疗技术、经支气管肺活检技术、支气管镜纵膈及肺淋巴结活检术、经超声支气管镜纵膈及肺淋巴结活检术(EBUS-TBNA)、气道支架植入技术、支气管镜下电凝、电切、圈套、APC、激光、冷冻、球囊扩张、 支气管镜下冷冻治疗及肺活检、支气管镜氩气刀治疗、硬质支气管镜;径向超声内镜(经支气管镜超声导向鞘引导的经支气管肺活检术EBUS-GS-TBLB)等。同步同时还开展C-ROSE快速细胞评价技术以及M-ROSE快速病原评价技术、气管插管、微创气管切开术、深静脉置管、高流量氧气湿化治疗、有创及无创机械通气、床旁气管镜及肺泡灌洗、无创血流监测、CRRT、亚低温治疗、医用振动排痰等;通气功能、弥散功能、高频振荡、支气管舒张试验、呼出气NO检测(FeNO)、6min步行试验、脱敏治疗等;睡眠呼吸初筛、多导睡眠监测、睡眠压力滴定等。

学科带头人/行政主任

  • 史家欣

    医学博士,博士后,副教授、主任医师,博士研究生导师,江苏省医学会呼吸病学分会青年委员,江苏省医学会呼吸病学分会肺部肿瘤学组委员,江苏省医师协会呼吸专科分会感染学组委员,江苏省研究型学会肿瘤光动力治疗专委会委员,江苏省青年医学重点人才,江苏省333工程、六大人才高峰培养对象,江苏省预防接种异常反应调查诊断专家组成员,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会委员,中国健康促进基金会呼吸病学专家委员会委员,江苏省研究型医院学会肿瘤光动力治疗专委会委员,德国海德堡大学附属医院访问学者,教育部学位论文评议专家,《徐州医科大学学报》编委,《Cytokine》、《Bentham Science Publishers》杂志社、《实用医学杂志》审稿专家。


    近年来,主持国家自然科学基金、江苏省自然科学基金各、中国博士后科学基金一等资助、江苏省卫健委科研课题、江苏省六大人才高峰资助课题及市厅级课题多项。发表中英文论文数十篇,主编感染专著一部。获江苏省医学新技术引进奖、中国医院科技创新奖、市科技进步奖、市医学新技术引进奖多项。在抗击新冠肺炎疫情中表现突出,被江苏省医学会评为抗疫先进个人。


    研究方向:急性肺损伤,肺部感染。熟练掌握呼吸系统感染、肿瘤、呼吸慢性病及危重症的诊治,有丰富的呼吸危重症抢救及管理经验,能熟练操作气管镜、气管支架植入、进行各种镜下治疗、活检、EBUS-TBNA及内科胸腔镜检查。


    在ARDS的发病机制、诊断和治疗方面进行了大量研究,发表了数篇相关的研究成果。在ARDS基础研究方面,在国内外率先提出了ARDS中重要炎症介质的转录后调控新模式。在临床研究方面,深入观察了低剂量长疗程糖皮质激素对ARDS的影响,研究成果为深入认识ARDS发病机制和临床干预提供了重要参考,对于有效改善ARDS的预后具有重要意义。


    在肺部感染方面,探索了微生物感染对巨噬细胞表型和功能的影响,研究了间充质干细胞对巨噬细胞的影响及机制,对于深入认识微生物感染与免疫的关系及探索干预靶点具有重大意义。在临床研究中探索了快速评价技术(ROSE)在重症感染中的应用价值,取得重大发现,研究成果获得江苏省医学新技术引进奖。组织开展了多中心临床研究,揭示了流感相关性肺曲霉病(IAPA)的危险因素、特点及预后预测方法,加深了人们对IAPA的认识。

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