一、儿童呼吸科

负责人：魏文凭

扬州大学附属医院于2003年成立儿童医学中心，下设儿童呼吸专科，儿童呼吸科正式建科于2021年，为扬州地区医疗系统内首个在儿童呼吸领域的成建制科室。自成立以来，科室始终秉持着以患者为中心的服务理念，不断努力提升医疗技术水平和服务质量，在扬州地区逐渐树立了良好的口碑，并在学术领域取得了较高的地位。目前，呼吸专科已常规开设儿童慢性咳嗽门诊、儿童过敏门诊、儿童哮喘门诊、儿童慢性咳嗽MDT门诊、儿童多导睡眠监测等多个特色门诊，并配备儿童肺功能室，儿童雾化吸入中心，针对不同类型的儿童呼吸系统疾病，为患儿提供了更加精准、专业的诊疗服务。同时，科室积极推进儿童哮喘区域协助体系建设，致力于构建区域内完善的哮喘防治网络。通过与社区卫生服务中心等基层医疗机构的合作，加强对哮喘患儿的管理和指导，提高哮喘患儿的生活质量。 儿童呼吸专科主要成员包括：魏文凭、房伶、陈晓、郭玮、孙姜明、陶经智、李孝娟等。下设：儿童肺功能协作组、儿童支气管镜协作组、儿童呼吸睡眠监测专业组、儿童哮喘专病组、儿童慢性咳嗽专病组、儿童呼吸道感染性疾病组、儿童特异性免疫治疗组等。

亚专业组特色如下：

儿童肺功能协作组：通过肺功能检查等技术手段，对儿童的肺通气、换气等功能进行客观评估，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供重要依据，具有无创、安全、可重复性强等特点。专注于儿童肺功能检测结果解读指导临床诊疗。结合患儿症状病史等，为医生提供诊断与治疗思路。针对异常患儿建立长期监测档案，跟踪肺功能变化助力治疗方案调整。肺功能检测推广，积极在区域内推动儿童肺功能检测技术普及。协助基层配置设备并给予校准维护支持，保障检测精准性。

儿童支气管镜协作组：借助支气管镜直接观察气管、支气管内的病变情况，可进行活检、刷检、灌洗等操作，对肺部疾病的诊断具有直观、准确的优势，同时还可进行一些治疗性操作。诊治范围：不明原因的咳嗽、咯血、喘息等，怀疑气道异物、气道畸形、肺部感染等疾病的诊断和治疗，以及支气管内膜结核、肺泡蛋白沉积症等疾病的诊断和治疗。复杂病症诊疗攻坚，针对儿童复杂气管支气管病症，如罕见气道畸形、难治性气道狭窄等深入研究。运用支气管镜结合多学科手段精准诊断，探索创新治疗方案并开展新技术应用试验，提升疑难病症救治率。

儿童呼吸睡眠监测专业组：①监测体系完善与普及，全力打造儿童呼吸睡眠监测体系。运用多导睡眠图等设备，对儿童睡眠时的呼吸、心率、血氧饱和度等生理参数进行监测，全面了解儿童睡眠呼吸情况，为诊断和治疗提供依据。②疾病干预与管理优化，针对儿童睡眠呼吸障碍疾病开展综合干预。结合多导睡眠监测、临床表现与家庭因素精准诊断。制定个性化方案，涵盖行为、器械、通气治疗等，并定期随访评估调整，改善患儿睡眠与生活质量。

儿童哮喘专病组：专注于儿童哮喘的规范化诊断、治疗和管理，强调个体化治疗方案，通过长期随访和调整治疗方案，有效控制哮喘症状，提高患儿生活质量。哮喘防控网络构建，积极投身儿童哮喘区域防控网络建设。强化与基层医疗机构合作，组织学术与技术培训活动，提升基层哮喘诊治能力。主导编写哮喘防治规范手册，为基层提供实用参考。

儿童慢性咳嗽专病组：①病因精准筛查体系，着力构建儿童慢性咳嗽病因精准筛查体系。整合多种检查手段，如过敏原、鼻窦 CT 等，建立规范筛查流程。联合多学科开展门诊会诊疑难病例，提升病因诊断准确性与及时性。②个性化治疗实施，依慢性咳嗽病因制定个性化方案。如对感染后咳嗽对症治疗，咳嗽变异性哮喘按哮喘规范治疗，胃食管反流性咳嗽采用综合治疗。随访中依疗效调整药物与疗程，保障治疗安全有效。

儿童呼吸道感染性疾病组：专注儿童呼吸道感染的常见病原体和发病机制，能够快速准确地诊断和治疗各种呼吸道感染性疾病，注重预防和控制感染的传播。②精准治疗与耐药防控，专注儿童呼吸道感染精准诊断治疗。开展快速病原体检测技术，依结果精准用药。重视耐药监测，建数据库分析耐药菌株变迁，指导抗菌药合理使用，延缓耐药传播。

儿童特异性免疫治疗组：通过对患儿进行过敏原检测，明确过敏原后，采用特异性免疫治疗，即脱敏治疗，调节机体免疫系统，减轻或消除对过敏原的过敏反应，具有病因治疗的特点。诊治范围：对尘螨、花粉、动物毛发等过敏原过敏引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏性疾病的特异性免疫治疗，以及免疫治疗过程中的监测和管理。治疗前全面评估筛选适宜患儿，向家长详解方案利弊获配合。治疗中随访监测疗效与不良反应，适时调整方案。关注患儿心理，辅导减轻恐惧焦虑，提升治疗依从性。