一.普通产科

负责人：

亚专业组特色如下：

1、特色围产期保健：

（1）产科门诊开设由产科医师、内分泌科医师共同处理的孕产妇代谢性疾病门诊，对妊娠合并代谢性疾病做到早发现、早诊断、早治疗，规范孕产期管理，达到最佳的母婴结局。

（2）开设由产科医师、临床营养师共同咨询处理的孕期营养指导门诊，进行个体化的营养指导、孕期体重管理及营养干预，显著降低妊娠合并症、并发症的发生。

（3）开设助产士门诊，针对性的指导孕妇营养、运动等知识，有效控制孕妇和胎儿的体重，减少对分娩的恐惧及紧张，帮助产妇在分娩前做好身心准备，有效促进自然分娩、降低剖宫产率。通过助产士门诊教育模式对孕妇进行连续、系统以及个性化的产前门诊护理，提高孕妇对健康行为的认知，进而提高健康认知行为的依从性，促进母婴健康。

（4）在普通产前保健的基础上，开设高危孕产妇门诊，对高危孕产妇的孕期保健实行“私人订制”，保障高危孕产妇的母婴安全。

（5）随着高龄孕产妇逐渐增多，开设了高龄孕产妇门诊，对高龄孕产妇进行针对性保健指导，从一级预防着手，减少并发症的发生，改善妊娠结局，取得良好效果。

（6）复发性流产门诊：对于复发性流产的患者，及早找出病因，针对不同病因，选择不同的治疗方法，正规检查治疗、科学规范管理。

2.产程的有效管控：

（1）提倡自然分娩，24小时分娩镇痛，一体化团队协作，取得了较好的效果。

（2）陪伴式分娩、自由体位分娩以及分娩球、分娩凳的应用，在高危孕产妇明显增多的情况下，剖宫产率仍能保持逐年下降。

（3）对胎头旋转不良引起的难产，通过孕妇体位的改变进行试产，尤其是膝胸卧位在相对头盆不称孕妇产程中的应用，有效减少了产程异常二而导致的剖宫产，取得了很大的成功。

（4）foley’s尿管及一次性宫颈扩张球囊在促进宫颈成熟方面的广泛应用有效地增加了孕产妇阴道分娩的信心及成功率。

（5）规范产科各项操作，如人工破膜的时机、合理使用催产素、无保护会阴接生，会阴侧切率呈逐年下降趋势，阴道分娩并发症显著减少。

（6）助产技术不断成熟，熟练掌握各项难产的处理技术（如各种产钳、肩难产、臀助产、臀牵引、双胎阴道分娩等技术）。

（7）产房配置了进口彩超，病房医师可第一时间了解胎儿在母体内的方位、胎盘、羊水、脐血流S/D比值等异常情况。产程中通过对胎儿的连续监护，预测胎儿在宫内的安危，有效地降低了围产儿死亡率及新生儿窒息发生率。

（8）会阴超声：利用我科配有具备超声资质的医师这一优势，开展会阴超声，将其应用至早产的预测和治疗中的管理，增加了早产的救治成功率，降低了早产儿并发症的发生率以及死亡率。

3.产后出血的规范化诊治：

（1）对有产后出血高危因素的孕产妇实行分类个体化管理，落实具体客观测量措施。

（2）进一步规范处理产后出血诊治，在常规使用药物促进子宫收缩、宫腔纱条填塞压迫止血、子宫及盆腔血管缝扎术等处理产后出血的基础上，熟练地应用了球囊压迫止血、B-lynch等多种子宫缝合止血术、子宫血管介入治疗等新技术处理产后出血，开展了子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘及胎盘植入中的应用，最大程度地保留了患者的生育能力。

4.母乳喂养指导：

全面落实爱婴医院十项规定，产后由床位护士进行母乳喂养的宣教及床旁指导，有效减少产后因喂养不当导致的新生儿患病率。