【交汇点新闻】90后胖小伙突发主动脉夹层，医生提醒年轻人要关注高血压和肥胖

交汇点讯 日前，扬州一位体重150公斤的90后小伙小杨在家突然肩膀疼痛不已且无法缓解，来到扬州大学附属医院就医后，被诊断为极为凶险的A型主动脉夹层，当即被推进了抢救室。

小杨酷爱喝饮料，体重最高峰时超过了150公斤。由于病情严重，小杨很快被送往手术室，准备接受手术。“尽管手术前的准备看似平静，但其中潜藏高风险，因为血管随时可能破裂，这将直接威胁到病人的生命安全。”扬州大学附属医院重症医学科主治医师庞思涵介绍。

扬大附院心脏大血管中心副主任医师富智介绍，A型主动脉夹层是一种极为凶险的心血管疾病，如果不及时救治，48小时内死亡率高达50％。小杨的血压一度飙升至200多毫米汞柱，情况十分危急。经过数小时紧张手术，小杨的生命体征终于平稳下来，被送入ICU进行后续治疗。

在ICU的日子里，小杨又经历了与死神的多次搏斗。扬州大学附属医院重症心脏科副主任、副主任医师韦广发介绍，治疗过程中，患者经历了许多并发症，由于肥胖和既往鼾症病史，患者在手术后出现低氧血症和血压不稳定以及明显的躁动不安。经过专家会诊和多方面的精心护理，包括心理疏导、家属陪护和药物调整，患者的病情逐渐稳定。经过56天的ICU治疗，患者意识逐渐清醒，躁动缓解，生命体征平稳，最终转出ICU并开始口服抗精神病药物治疗。

富智表示，这位年轻患者因为生活习惯等原因，导致肥胖和高血压，而高血压是主动脉夹层的重要诱因。预防主动脉夹层，必须定期监测血压、遵医嘱按时服用降压药物、保持血压在正常范围内。其次，应减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，保持营养均衡，肥胖患者还应适当运动帮助控制体重、增强心肺功能。最后，定期体检也是预防主动脉夹层的有效手段。通过体检可以及时发现并处理高血压、动脉硬化等潜在风险，从而降低主动脉夹层的发生几率。

通讯员 傅轩  陆康洁

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《交汇点新闻》2025年3月3日