【交汇点新闻】‌“抽出的血像黄油”！扬州一男子因高脂血症引发重症胰腺炎险致命

交汇点讯 近日，扬州大学附属医院重症医学科成功救治一名因高脂血症导致重症胰腺炎的36岁男性患者。患者就诊时抽出的血液已经不是正常的红色，而是像黄油一样。医生提醒：肥胖、糖尿病及不良生活习惯等是诱发脂源性胰腺炎的高危因素，需警惕腹痛等早期症状，及时就医并加强健康管理。

扬州大学附属医院重症医学科主治医师殷玲介绍，该患者因剧烈腹痛入院，此前已反复发作胰腺炎7至8次，但未引起足够重视。此次发病时，患者血液中甘油三酯水平超70mmol／L（正常值＜1.7mmol／L），血液呈“黄油状”，确诊为脂源性胰腺炎，并迅速进展为累及肝、肾、凝血及呼吸功能的重症胰腺炎，死亡率高达30％。

医院立即启动多学科联合救治，通过血浆置换等治疗，24小时内将其血脂降至3mmol／L。经积极抢救，患者多脏器功能显著改善，目前已转入普通病房。

患者反复发作胰腺炎且如此严重，殷玲指出，脂源性胰腺炎的病因有：‌遗传因素‌，即基因缺陷导致血脂代谢异常；‌代谢性疾病‌：肥胖、糖尿病控制不佳；同时，‌不良生活习惯‌，暴饮暴食、酗酒及频繁应酬等。

“患者合并糖尿病，平时血糖控制得不是很好，喝酒也比较频繁，导致反复的胰腺炎发作，每一次胰腺炎发作都会损伤胰腺细胞，增加病情恶化风险。”殷玲强调，内脏脂肪堆积（如脂肪肝）比体型肥胖更危险，需通过体检早期筛查。

重症胰腺炎须在“黄金时间窗”内进行血浆置换等综合治疗，避免进展至多脏器衰竭。殷玲提醒大家，尤其是有代谢基础疾病的人群如：高脂血症、糖尿病或脂肪肝人群，需严格管理生活方式，定期监测健康指标。“在饮酒、高脂饮食后如果出现持续性上腹痛，并放射至背部或肩部，需立即就医，检测血淀粉酶、脂肪酶及CT影像。”

在日常生活中，殷玲提醒公众要注意饮食管理，减少油腻食物摄入，控制总热量；‌规律运动‌，每周至少150分钟中等强度运动；‌定期体检‌：关注血脂、血糖及肝脏指标，及时干预代谢异常。

傅轩 丁志新

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《交汇点新闻》2025年4月28日