【交汇点新闻】破解脑卒中后遗症困局，扬大附院成功实施复杂肌张力松解手术

交汇点讯 近日，扬州大学附属医院神经外科彭爱军主任团队率先在扬州地区成功为一名脑卒中后肌张力增高合并关节畸形的患者实施复杂肌张力松解手术，标志着该院在脑卒中后遗症治疗领域取得新突破，也为更多脑卒中后遗症患者带去了新希望。

‌脑卒中是一种急性脑血管疾病，其中70％－80％的幸存者会遗留运动障碍、言语吞咽障碍、睡眠障碍等问题。55岁的曹女士回忆，2023年她突发脑卒中导致左侧肢体偏瘫，虽坚持康复治疗，但因肌张力进行性增高，逐渐出现踝关节内翻畸形，“走路不稳，疼”。今年，她慕名找到扬大附院神经外科彭爱军主任团队。经术前评估，团队决定为其施行“肌腱切断延长＋部分神经切断术”，通过精准解剖松解病变组织，术后患者肌张力明显下降，关节畸形得到矫正。

彭爱军坦言，这类手术需对神经、肌腱等解剖结构高度熟悉，术中需处理膝关节、踝关节及大腿等多部位，耗时长达5至6小时。他表示，尽管这类手术在省内及扬州地区此前未广泛开展，但其对改善患者生活质量意义重大，“部分患者因康复不到位导致肌腱挛缩、关节畸形，手术可为这类人群提供新的治疗选择”。

彭爱军强调，脑卒中患者偏瘫后易出现肌张力增高及关节变形，其关键在于康复治疗的规范性与持续性。“最佳康复时间为病情稳定后3至4周，需在专业指导下进行系统训练，即使疼痛也需坚持。许多患者因畏惧疼痛或方法不当导致康复效果不佳，最终引发不可逆并发症，早期规范康复可显著降低肌张力障碍风险，减轻患者心理负担，帮助其更好回归社会。”

在扬州大学附属医院神经外科病房，康复中的曹女士指着左腿的石膏露出笑容：“之前我的脚踝内翻得厉害，走路都困难，现在明显感觉肌肉放松了，彭主任说等石膏拆除后加强锻炼，还能恢复得更好！”据介绍，该手术针对脑卒中后肌张力障碍患者，通过多部位精准解剖松解，可显著改善关节功能，目前已纳入科室常规诊疗项目。

扬州大学附属医院神经外科团队表示，未来将持续探索脑卒中后遗症综合治疗模式，推动技术创新与临床实践结合，为更多患者提供精准医疗方案。

通讯员 傅轩 丁志新

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《交汇点新闻》2025年5月8日